今回は

歯内療法が必要な無症状の患歯を有する

患者229名を対象とし

根充後の時間経過と疼痛との関係を

調べています。

根充の手技は

酸化亜鉛ユージノール系シーラーと

ガッタパーチャーを用いた側方加圧充填です。

Patients who begin endodontic therapy with nosymptoms may experience pain during therapy or after obturation of the canal system. Part 2 of this study analyzed the relationship between postobturation pain and clinical factors or conditions existing before, during, and after root canal therapy. Significant relationships were found between postobturation pain and interappointment pain and between postobturation pain and the type of chemical agents used for irrigation and intracanal medication. Of the 229 patients included in this study, 109 (47.6%) reported postobturation pain at some time during the 60-day postobturation observation period. The highest incidence and degree of postobturation pain occurred during the first 24 h. Sixty days after obturation, 227 (99.1%) patients were free of symptoms.

つまり

表の様に根充後60日を経過するまでに

109名（47.6％）が何らかの痛みを感じた。

また、根充後24時間以内が最も痛みの発生率

が高く、その程度も強かったとのことです。

今回の痛みの原因として、側方加圧時の根管壁への

力の負荷、根充材の根尖からの逸出

根充材の熱・化学的刺激による

根尖周囲組織への刺激

が想像されますが、

7日程度時間を置くことで91.7%の人が

痛みを感じなくなったことから

治療後の疼痛に関しては一定期間の経過観察が

有効なケースもあるということが分かりました。

引用文献

John W. Harrison, J. Craig Baumgartner, Timothy A. Svec

Incidence of pain associated with clinical factors during and after root canal therapy. Part 2. Postobturation pain