義歯ブログ⑥

今回の文献は

義歯性口内炎についてリスクファクターを

調査しています。

対象者は米国の国民健康栄養調査対象者19,528 名中

可撤性義歯使用者3,450 名(平均年齢59.2 歳

男性57.7%)です。

義歯性口内炎はWHO の診断基準に従って以下の3 つに分類しています。

Type1:口蓋の小唾液腺周囲の発赤

もしくは口蓋粘膜の限局した炎症

Type2:義歯床下粘膜全域に及ぶ発赤があり

表面の滑らかなもの

Type3:口蓋中央部において乳頭状もしくは

結節状の発赤がみられるもの。

年齢、性別、人種、収入、家族構成、既往歴、常用薬剤

アルコール、喫煙、ビタミンA,B12,C,D,E,葉酸

ヘモグロビンA1c,カルシウム,鉄の血清中のレベルと

義歯性口内炎の関連を調査しています。

This study reports denture stomatitis (DS) prevalence from a large USA probability sample from the National Health and Nutrition Examination Survey, 1988-1994 (NHANES III).

Oral examinations were performed on 3450 individuals 18-90+ years of age (mean: 59.2; SD: 0.50 years), 57.7% male and 42.3% female. Multivariable logistic regression models were fitted for DS using sociodemographic, denture quality, blood analytes, alcohol and tobacco use, history of diabetes, and current antibiotic use as covariates. Odds ratios (OR), adjusted for other covariates in each model (AOR) are presented.

Of 3450 removable denture wearers, 963 (27.9%) had DS. DS prevalence was associated with wearing maxillary (AOR: 6.20) and mandibular (AOR: 5.21) complete dentures continuously; smoking >/=15 cigarettes day (maxillary complete: AOR = 1.31; mandibular complete: AOR = 1.50; maxillary partial: AOR = 2.04); vitamin A deficiency (mandibular complete: AOR = 5.97; maxillary partial: AOR = 5.67; mandibular partial: AOR = 24.42). Maxillary dentures with inadequate relines had approximately half the OR of DS than those with adequate relines (maxillary complete: AOR = 0.42; mandibular complete: AOR = 0.50).

Denture stomatitis prevalence is associated with the amount of tissue covered by dentures, low vitamin A levels, cigarette smoking, and constant denture wear.

結果は

義歯装着者の27.9%に義歯性口内炎が認められた。

上顎のみ義歯を使用している者では,義歯性口内炎の

罹患率が最も高く

また下顎のみ義歯を使用している者では義歯性口内炎の

罹患率は最も低かった。

全部床義歯装着者では人工歯の咬耗が認められた者で

義歯性口内炎の罹患率が高かった。

全部床義歯装着者の中で就寝時も義歯を装着している者

タバコを一日に15 本以上吸う者、ならびにビタミンA 欠乏

の者では義歯性口内炎の罹患率が有意に高かった

ということです。

 

引用文献

Shulman JD, Rivera-Hidalgo F, Beach MM

Risk factors associated with denture stomatitis in the United States

J Oral Pathol Med 2005 ; 34 : 340−346

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