今回の文献の目的は、義歯のQuality の違いが
咀嚼筋の形態と機能の変化に及ぼす影響を
明らかにすることです。
無歯顎患者70 名が対象で
義歯の構成要素の内、形態的に評価可能な項目
また垂直的，水平的被蓋関係から義歯Quality Score を算出
Quality の高い群G1 とQuality の低い群G2
とに分類しています。
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MRI によるT1 強調画像から咬筋，側頭筋、内側翼突筋の
断面積を算出。
また最大咬みしめ時の咀嚼筋筋電図による筋放電3 秒間の
積分電位（平均電位）を算出し左右側の平均値を
求めています。
顎顔面形態の計測は，側方頭部エックス線規格写真から
角度的項目と距離的項目を計測しています。
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The objective of this study was to determine whether denture quality might have an effect on masticatory muscle cross-section in the complete denture wearer.
Seventy complete denture wearers were equally divided into a higher denture quality group (G 1) and a lower denture quality group (G 2) by using denture quality scale, described as 16 categories, which related to denture form, mandibular position, clinical findings, etc. The denture quality score for G 1 were significantly higher than G 2. MRI was used to analyze the masticatory muscle cross-section area. Masticatory muscle activity, during voluntary maximum clenching, was measured electromyography. Facial morphology was measured using cephalometric radiography. There was a significant reduction of the masticatory muscle cross-sections (masseter, temporalis posterior and medial pterygoid) as well as masticatory muscle activity (masseter, temporalis posterior) in G 2 (p > 0.05, ANOVA). G 1 showed a significant positive correlation between cross-section and masticatory muscle activity (r=0.393, p > 0.05), however, G 2 showed no correlation. In conclusion, denture quality was a significant factor in reduced masticatory muscle cross-sections and decreased muscle activity. In elderly edentulous patients, a complete denture with higher quality could help maintain masticatory muscle cross-section and activity.
結果は、各測定項目に性差は認められなかった。
咀嚼筋断面積は，咬筋，側頭筋，内側翼突筋とも
G1 と比較してG2 では有意な減少が認められた。
咀嚼筋筋活動は，咬筋と側頭筋後部において
G2 ではG1 と比較して有意な減少が認められた。
側頭筋前部では，G1 の筋活動量が大きい傾向を示したものの
有意差は認められなかった。
咀嚼筋断面積と咀嚼筋筋活動量との相関関係は
咬筋においてG1 で有意な正の相関が認められたが
G2 では認められなかった。
側頭筋においては，G1，G2 ともに
相関関係は認められなかった。
Quality score と咬筋断面積，側頭筋後部筋活動量
ならびに内側翼突筋断面積において
有意な正の相 関が認められた。
Quality score と咬筋筋活動量，側頭筋後部筋活動量に
おいて有意な正の相関が認められ
側頭筋前部筋活動量においては認められなかった。
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結論は、咀嚼筋の形態や機能の低下には
義歯のQuality が関与していると考えられ
適切な義歯の装着は咀嚼筋系の健康維持に重要である
ということです。
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引用文献
田邊忠輝，虫本栄子，田中久敏，井上大一，遠藤義樹
長谷剛史，山田芳夫
義歯Quality が総義歯装着者の咀嚼筋断面積の減少に及ぼす因子
補綴誌 1999 ; 43 : 312−320