皆さん、こんにちは。

今回の雨で、朝晩もすっかり涼しくなりましたね。

昔から暑さ寒さも彼岸までと言いますが、

現代の様に気象科学が発達していない時代でも、

人の経験から得られるものは案外的を射ていると

実感させられます。

私が紹介するエビデンスも、皆さんの一つの経験となることを願っております。

今回は、単根管の抜去歯牙30本に

手用器具を使用して人為的に作った根管を6つの方法で洗浄し、

根管壁をSEM画像にて観察し、

その洗浄効果を比較した文献です。

The root canals of 30 extracted human teeth with single canals were prepared biomechanically with hand instruments using a flaring technique. （中略）The six irrigation sequences used in this study were as follows: Savlon, Savlon with ultrasound, EDTAC/NaOCl/EDTAC, EDTAC/NaOCl/EDTAC with ultrasound, NaOCl/EDTAC/NaOCl, and NaOCl/EDTAC/NaOCl with ultrasound. Scanning electron microscopic (SEM) examination of the prepared root canal walls showed a complete smear layer when Savlon was used. Ultrasound reduced the amount of smear with Savlon, but did not do so significantly with the other irrigation regimes. The most effective irrigation regime for removing smear layer and other debris was EDTAC/NaOCl/EDTAC. In all groups there was a significant decrease in cleaning efficiency as the apical end of the canal was approached.

つまり、スメアー層除去に最も効果的だったのは、

EDTA→NaOCl→EDTAの順番で根管洗浄したものだったということです。

引用文献

Abbott PV, Heijkoop PS, Cardaci SC, Hume WR, Heithersay GS.An SEM study of the effects of different irrigation sequences and ultrasonics.

Int Endod J. 1991 Nov;24(6):308-16.